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    内科实验室

    临床检验项目面向血液内科、风湿内科、骨科等科室以及省内各医院,在诊断、鉴别诊断及疗效评估中具有十分重要的意义。实验室开展的实验项目有:骨髓像、外周血涂片分析、细胞化学染色(包括POX、NAP、PAS、铁染色等)、免疫细胞化学CD41染色、骨髓活检病理学诊断及免疫组织化学检查、免疫荧光原位杂交技术(FISH)、溶血性疾病系列检查(Coombs、Ham、糖水试验等)、血液流变学检查、免疫球蛋白检测、抗核抗体谱检测、风湿筛查及风湿十五项检测、发热筛查检测、八项呼吸道感染病原体IgM抗体检测等项目。

    实验室特色

    一、骨髓细胞形态学检查

    骨髓细胞形态学检查是我们科室的特色,我科室作为山西省血液病分子诊疗重点实验室,主要进行血液病形态学方向的研究,承担临床骨髓形态学检验任务,每年骨髓涂片数量约5000-6000余份,会诊数量200余例,居山西省第一。科室每年接收进修人员10余名,研究生和住培医师10余名。

        骨髓穿刺涂片技术是使用穿刺抽吸骨髓液涂片,Wright-Giemsa染色后对造血细胞观察及分类计数的一种传统方法,不仅可以清楚的显示各种造血细胞不同发育阶段的细胞形态,而且细胞质颗粒、细胞核染色清晰,为准确地进行骨髓细胞分类计数提供了形态学基础。目前作为血液系统疾病的传统诊断检查应用于临床。

    二、骨髓活检病理学检查

    骨髓活检病理学诊断可观察骨髓组织结构、真实的骨髓增生程度、病变组织的分布状态和网状纤维分布方式,还可以观察淀粉样变性、骨髓坏死等特殊病变。在诊断特殊类型疾病:淋巴瘤、低增生性白血病、白血病伴骨髓纤维化、毛细胞白血病以及骨髓增生异常综合征等具有重要意义。骨髓活检与骨髓涂片相互结合,同时应用能显著提高血液病诊断的准确性

    三、荧光原位杂交技术(FISH)

        荧光原位杂交(Fluorescence in situ hybridization,FISH)是应用荧光基团标记特异性的DNA探针,与待测样本进行原位杂交,在荧光显微镜下对荧光信号进行识别和分析,从而检测血液、骨髓细胞中染色体和基因是否异常。该技术直观、敏感性和特异性高,适于检测染色体数目异常和结构重排,因此在血液肿瘤应用中可与传统细胞遗传学相互结合、互为补充。目前我科室开展多发性骨髓瘤(MM)、骨髓增生异常综合征(MDS)、慢性粒细胞白血病(CML)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)以及急性白血病等多种疾病的FISH探针检查。

    四、小巨核酶标检查

    小巨核细胞,是由于巨核细胞存在DNA合成和细胞内复制障碍,所出现的一种病理性改变;小巨核细胞的数量,特别是淋巴样小巨核细胞的数量标志着巨核细胞病态造血的严重程度,对MDS的早期诊断提供可靠地诊断依据。

    五、骨髓组织印片检查

    在临床上出现骨髓穿刺干抽,多次骨髓穿刺稀释时,在进行骨髓活检的同时,留取骨髓印片标本,可以与骨髓涂片、外周血涂片相互补充,比骨髓切片更早得到临床诊断结果;另外,骨髓印片不受骨髓纤维组织的影响,在骨髓纤维化时比骨髓切片更好的观察细胞形态。

    学术团队

    诊断学实验室近年来技术队伍不断壮大,人员梯队日趋合理,现有高级检验师3人,高级实验师2人,主管检验师4人,初级检验师4人。已形成以学科带头人、学科骨干和青年技师组成的专业团队。

     

    学科带头人简介:

    杨波 主任技师,硕士生导师。从事血液细胞形态学检验和实验诊断教学工作30余年,有丰富的临床、教学及科研经验和诊断疑难血液病的能力。曾主持和参与完成多项省部级科研项目。获省部级科技进步奖4项;省级教学成果奖1项。发表相关学术论文70余篇。主编和参编专著和教材6部;主编多媒体教材1部。合作培养血液内科学硕、博士研究生多人;独立培养临床检验诊断学硕士研究生8人;进修人员百余人;为疑难血液病的诊断、血液病基础和临床研究以及实验诊断学教学改革等做出了一定的贡献。主要社会兼职有:中国医师协会检验医师分会委员;中华医学会血液学会实验学组(第七届、第八届)委员,中华医学会血液学会红细胞学组(第九届、第十届)委员;世界华人医师协会检验与病理医师协会常委;山西医师协会理事;山西省医师协会检验医师分会会长;山西医学会检验分会副主任委员;山西医院协会临床检验专业委员会副主任委员;山西省医师协会血液医师分会副会长;山西医学会血液学会委员;山西省血液内科医疗质量控制部副主任;中国抗癌协会山西分会淋巴瘤分会常委;山西医科大学基础教学管理委员会委员等。

    李建兰,副主任技师,山西医科大学第二医院诊断学实验室主任。从事血液细胞形态学检验和实验诊断教学工作25年,有丰富的临床、教学及科研经验和诊断疑难血液病的能力。参与完成多项省部级科研项目。发表相关学术论文20余篇。参与完成省部级科研项目2项,参编多媒体教材1部。培养临床检验诊断学进修人员百余人。

    科室荣誉

    近年来,诊断学实验室多次获得“山西医科大学第二医院 文明科室”、“医德医风建设先进科室” 、“教学工作先进集体”、“巾帼文明岗”等荣誉称号。此外,我科室承担省部级科研项目2项,发表科研论文60余篇,成功举办了两届山西省血液细胞形态学新进展学习班。参加国内外学术会议及交流,并有多人先后在中国医学科学院天津血液病医院学习进修,强化学术钻研精神和医疗服务意识,在科研和临床上都取得了较好的成绩。

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